Wiślane Tarasy
ul. Grzegórzecka 67C/U11
31-559 Kraków – Śródmieście


Kontakt
Telefon: 48 570 052 055
Rejestracja: 48 12 315 50 90


Intima Clinic © 2017

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu

Wysiłkowe nietrzymanie moczu (WNM) to mimowolne, niekontrolowane popuszczanie moczu przez kobiety podczas wysiłku fizycznego.

 

Dolegliwość ta jest bezpośrednim następstwem uszkodzenia lub osłabienia struktur tkanki łącznej i mięśni, które podpierają cewkę moczową. Dysfunkcja ta powoduje, że nawet pod wpływem niewielkiego, nagłego wysiłku fizycznego typu: schylanie się, gwałtowny śmiech, zmiana pozycji lub kichnięcie, następuje popuszczenie moczu.

Wyróżniamy trzy stopnie zaawansowania schorzenia:

 

Pierwszy – niewielkie gubienie moczu w czasie dużego wysiłku fizycznego w pozycji stojącej.

 

Drugi – gubienie moczu w czasie normalnej codziennej aktywności fizycznej, kaszlu, kichania, śmiechu czy zmiany pozycji ciała.

 

Trzeci – gubienie moczu w pozycji leżącej stale, nawet przy minimalnym wysiłku fizycznym.

Zalecenia przed zabiegiem

Brak szczególnych zaleceń.

Przebieg zabiegu

W trosce o Pacjentki Intima Clinic zalecamy, aby po konsultacji z lekarzem, zaczynać od procedur najmniej inwazyjnych takich jak laseroterapia i ćwiczenia mięśni dna miednicy (tzw. mięśni Kegla).

 

Metody leczenia Wysiłkowego nietrzymania moczu dobieramy na podstawie stopnia zaawansowania schorzenia:

 

I stopień – laseroterapia laserem frakcyjnym CO2 typu Mona Lisa Touch lub laserem nieablacyjny Er:YAG – Fotona, fizjoterapia.

II stopień – laseroterapia laserem frakcyjnym CO2 typu Mona Lisa Touch lub laserem nieablacyjny Er:YAG – Fotona, fizjoterapia, taśmy TOT.

III stopień – taśmy TOT.

Laseroterapia laserem frakcyjnym CO2 typu Mona Lisa Touch lub laserem nieablacyjny Er:YAG – Fotona

To skuteczny i bezpieczny zabieg,  który polega na wprowadzeniu wiązki lasera do wnętrza pochwy i regeneracji struktury tkanek łącznych oraz wzmocnieniu powięzi wewnątrzmiedniczej. Światło lasera jest pochłaniane przez błonę śluzową: następuje wzrost temperatury, co aktywuje procesy regeneracyjne oraz powoduje punktowe odparowanie tkanki. Uruchamiają się mechanizmy naprawcze i rozpoczyna przebudowa istniejących włókien kolagenowych. Tkanki ulegają obkurczeniu, zwiększa się aktywność fibroblastów i dochodzi do syntezy nowych włókien kolagenowych.

 

W rezultacie zostaje przywrócone właściwe podparcie cewki moczowej oraz  jej prawidłowy kąt nachylenia względem pęcherza. Cewka zaczyna prawidłowo funkcjonować, a przykra dolegliwość ustępuje.

 

W leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu korzystamy z dwóch rodzajów laserów, dzięki czemu możemy precyzyjnie dobrać metodę leczniczą. Skuteczność obu terapii laserowych jest porównywalna: laser Er:YAG – Fotona pozwala na większą możliwość kontrolowanego zwiększenia temperatury, natomiast laser frakcyjny CO2 typu Mona Lisa umożliwia głębszą penetrację.

W 60% przypadków leczenia dolegliwość ustępuje po jednym zabiegu z użyciem lasera. Dwukrotny zabieg laseroterapii konieczny jest w 30% przypadków. U 8% kobiet zabieg wykonuje się trzykrotnie.

 

Laseroterapii nie można powtarzać częściej niż co 6 tygodni. Aby efekty zabiegowe nakładały się i wzmacniały wzajemnie, odstępy miedzy zabiegami nie powinny być większe niż 6 miesięcy.

Zabieg trwa około 30 – 40 minut.

 

Po zabiegu zalecamy tygodniową abstynencję seksualną oraz unikanie irygacji pochwy wodą (np. podczas kąpieli) i dźwigania ciężarów powyżej 5kg. Natomiast zalecamy spożywanie większej ilości kolagenu zawartego w naturalnym pokarmie (np. galaretki) i w postaci farmaceutycznej.

 

Operacja chirurgiczna z zastosowaniem taśm TOT

 

Interwencja chirurgiczna jest konieczna w przypadku III stopnia zaawansowania wysiłkowego nietrzymania moczu. W Intima Clinic wykonujemy operację z wykorzystaniem taśmy polipropylenowej TOT (transobturator tape), którą lekarz umieszcza pod cewką moczową, celem podtrzymania jej i odtworzenia aparatu więzadłowego zapobiegającego jej obniżaniu.

Zalecenia po zabiegu

Około 1-2 godzin przed laseroterapią, dla uniknięcia dyskomfortu, zaleca się przyjęcie środka przeciwbólowego. Rzadko po zabiegu Pacjentka może odczuwać delikatne pieczenie pochwie, które utrzymuje się maksymalnie 12 godzin. Zalecamy wówczas stosowanie żelu z kwasem hialuronowym, który skutecznie łagodzi objawy.

 

Przez siedem dni od zabiegu Pacjentka nie powinna współżyć oraz kąpać się w wannie i w basenie (higiena intymna tylko pod prysznicem).

 

W Intima Clinic zalecamy, aby po zabiegu laseroterapii, przez około 30 dni, nasze Pacjentki przyjmowały jak najwięcej kolagenu w postaci naturalnej lub zawartego w suplementach. Istotnej jest również stosowanie globulek z kwasem hialuronowym przez miesiąc, albo dłużej, a jeśli to konieczne lekarstw przepisanych przez doktora.

Wskazane jest również, aby w okresie 6 tygodni od zabiegu ograniczyć dźwiganie i zrezygnować z dużych obciążeń fizycznych.

 

Po operacji z użyciem taśmy TOT, przez okres 4 tygodni, Pacjentka nie powinna współżyć oraz kąpać się w wannie i basenie (higiena intymna tylko pod prysznicem). Zalecamy również stosowanie żelu z kwasem hialuronowym, który łagodzi objawy oraz spożywanie większej ilości kolagenu zawartego w pokarmie (np. galaretki) i w postaci farmaceutycznej.

 

Rzadko zdarza się, że konsekwencją zabiegu są występujące czasowo lub stale problemy z oddawaniem moczu lub z pozostawaniem moczu w pęcherzu po mikcji. Stan ten występuje częściej u kobiet, u których przed operacją stwierdzono zaburzenia kurczliwości pęcherza. Zwykle dolegliwość ta ustępuje po kilku dniach, w skrajnych przypadkach konieczne jest założenie cewnika do pęcherza moczowego, bądź usunięcie lub przecięcie założonej taśmy TOT.

Informacje dodatkowe

Kliknij i dowiedz się więcej

Powszechnie uważa się, że objawy wysiłkowego nietrzymania moczu (WNM) to przede wszystkim problem kobiet w okresie menopauzy. Nic bardziej mylnego. Problem ten dotyka przede wszystkim kobiet po porodzie, jak i cierpiących na zaburzenia hormonalne lub z wadami wrodzonymi tkanki łącznej. Obecnie WNM dotyka niemal połowy pań po 40. roku życia.

 

Dla wielu z nich dolegliwość jest na tyle krępująca, że wstydzą się porozmawiać z lekarzem i w konsekwencji nie podejmują żadnych działań. To duży błąd, ponieważ wczesna diagnostyka – w parze z najnowocześniejszymi metodami leczenia – sprawia, że ta wstydliwa i przykra dolegliwość może być szybko i skutecznie wyleczona.

 

Wysiłkowe nietrzymanie moczu, czyli mimowolne popuszczanie moczu podczas wysiłku fizycznego jest bezpośrednim następstwem rozciągnięcia pochwy i osłabienia mięśni podtrzymujących cewkę moczową. Przy rozluźnieniu aparatu wieszadłowego i zaniku mięśni dna miednicy, dochodzi do zmiany nachylenia cewki moczowej. Wówczas nawet pod wpływem niewielkiego wysiłku, dochodzi do niekontrolowanego popuszczania moczu.

Wyróżnia się trzy stopnie zaawansowania WNM i w zależności od diagnozy stosuje się odpowiednią terapię.

 

Pierwszy stopień to niewielkie gubienie moczu w czasie dużego wysiłku fizycznego w pozycji stojącej. W tym stadium zaawansowania proponujemy naszym Pacjentkom leczenie za pomocą laseroterapii laserem frakcyjnym CO2 typu Mona Lisa Touch lub laserem nieablacyjny Er:YAG – Fotona oraz fizjoterapię

 

Zabieg laseroterapii jest szczególnie polecany kobietom w okresie rozrodczym, również tym, które planują kolejną ciążę. Lekarz wprowadza wiązkę lasera do pochwy pacjentki, w wyniku czego następuje regeneracja struktury tkanek łącznych oraz wzmocnienie powięzi wewnątrzmiedniczej. Zostaje przywrócony właściwy kąt nachylenia cewki moczowej, a co za tym idzie – jej prawidłowe funkcjonowanie. Zabieg poprzedza konsultacja lekarska i badanie ginekologiczne. Przeciwwskazaniami do zabiegu są: ciąża, miesiączka oraz infekcje miejsc intymnych.

Podobne metody stosujemy w przypadku drugiego stopnia zaawansowania, który wiąże się z gubieniem moczu w czasie normalnej codziennej aktywności fizycznej, kaszlu, kichania, śmiechu czy zmiany pozycji ciała.

 

Czasem, w tym stopniu zaawansowania, wymagana jest operacja z użyciem taśm TOT. Gubienie moczu w pozycji leżącej stale, nawet przy minimalnym wysiłku fizycznym, to objawy trzeciego stopnia zaawansowania schorzenia. Wówczas konieczna jest operacja chirurgiczna z zastosowaniem taśm TOT. Lekarz umieszcza taśmy z tworzywa sztucznego pod cewką moczową, celem podtrzymania jej i odtworzenia aparatu więzadłowego zapobiegającego jej obniżaniu.

 

Aby uniknąć interwencji chirurgicznej, lekarze w Intima Clinic uwrażliwiają Pacjentki na niepokojące sygnały mogące świadczyć o zmianach związanych z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. Jeśli takie się pojawią, proponujemy ćwiczenia mięśni dna miednicy, bądź kierujemy na laseroterapię.

Słowa kluczowe:

nietrzymanie moczu, leczenie nietrzymania moczu, problemy z utrzymaniem moczu, zabieg na nietrzymanie moczu kraków

ZADZWOŃ I UMÓW SIĘ NA KONSULTACJE

48 12 315 50 90
48 570 052 055
Rejestracja online