Grupa II w cytologii oznacza wynik prawidłowy, najczęściej ze współistniejącym stanem zapalnym i nie wskazuje na raka ani zmiany przednowotworowe. Jeśli wynik jest opisany w starej skali Papanicolaou, należy go przełożyć na aktualny system Bethesda i ocenić w kontekście objawów oraz ewentualnej infekcji. Nie warto zwlekać z konsultacją, jeśli masz objawy infekcji lub wynik się powtarza – właściwa interpretacja decyduje o tym, czy potrzebna jest tylko kontrola, czy dalsza diagnostyka.
Co oznacza grupa 2 w cytologii?
Grupa II to wynik według starej klasyfikacji Papanicolaou, która dzieliła wyniki na pięć grup. W tym systemie grupa II oznaczała obraz prawidłowy, ale z obecnością zmian zapalnych lub drobnych nieprawidłowości niezwiązanych z nowotworem.
W praktyce oznacza to, że w rozmazie widoczne są prawidłowe komórki nabłonka, ale mogą występować cechy stanu zapalnego, np. zwiększona liczba leukocytów lub zmiany związane z infekcją. Taki wynik nie wskazuje na obecność komórek nowotworowych ani dysplazji.
Czy grupa 2 w cytologii jest groźna?
Nie, grupa II nie jest wynikiem groźnym onkologicznie. Oznacza stan mieszczący się w normie, choć wymagający czasem leczenia przyczyny zapalenia.
W przeciwieństwie do wyższych grup w skali Papanicolaou lub wyników takich jak ASC-US, LSIL czy HSIL, grupa II nie wiąże się z obecnością zmian przednowotworowych.
Najczęściej wymaga jedynie leczenia infekcji i kontroli, a nie pilnej diagnostyki onkologicznej.
Grupa 2 a system Bethesda – jak dziś opisuje się taki wynik?
Obecnie wyniki cytologii opisuje się według systemu Bethesda, który jest dokładniejszy i bardziej przydatny diagnostycznie.
Dawna grupa II najczęściej odpowiada opisowi:
- „cytologia prawidłowa”
- lub „cytologia prawidłowa ze stanem zapalnym”
System Bethesda skupia się na ocenie ryzyka onkologicznego i dokładnym opisie komórek nabłonka, zamiast przypisywania wyniku do jednej grupy liczbowej.
Co oznacza stan zapalny w cytologii?
Stan zapalny w cytologii oznacza obecność zmian związanych z infekcją lub podrażnieniem, ale nie z nowotworem. Może być spowodowany przez bakterie, grzyby, a także zaburzenia flory pochwy.
W takim przypadku lekarz może zalecić leczenie przeciwzapalne lub przeciwbakteryjne, a następnie wykonanie kontrolnego badania. Celem jest sprawdzenie, czy po leczeniu obraz komórek nabłonka wrócił do pełnej normy.
Kiedy po takim wyniku trzeba wykonać kontrolę, LBC albo test HPV?
Po wyniku grupa II najczęściej zaleca się kontrolną cytologię po leczeniu, szczególnie jeśli stwierdzono stan zapalny.
W niektórych przypadkach lekarz może rozszerzyć diagnostykę o:
- cytologię płynną LBC,
- test na HPV.
Dodatkowe badania są wskazane zwłaszcza wtedy, gdy wynik się powtarza, objawy utrzymują się lub pacjentka należy do grupy podwyższonego ryzyka.
Kiedy zgłosić się do lekarza?
Do lekarza należy zgłosić się zawsze wtedy, gdy wynik cytologii budzi wątpliwości lub towarzyszą mu objawy takie jak upławy, pieczenie, świąd czy krwawienia międzymiesiączkowe.
Konsultacja jest również konieczna, jeśli:
- wynik grupa II pojawia się kolejny raz,
- objawy nie ustępują mimo leczenia,
- planujesz ciążę lub jesteś w okresie menopauzy.
Lekarz zdecyduje, czy wystarczy kontrola, czy potrzebna jest dalsza diagnostyka, np. kolposkopia lub konsultacja ginekologiczna.
Najczęstsze błędy
Najczęstszym błędem jest traktowanie wyniku grupa II jako choroby nowotworowej, co prowadzi do niepotrzebnego stresu. Równie problematyczne jest ignorowanie wyniku i rezygnacja z kontroli.
Pacjentki często wykonują też badanie w nieodpowiednich warunkach, co może zafałszować wynik. Aby cytologia była miarodajna, przez co najmniej dwa dni przed badaniem nie należy współżyć, stosować tamponów ani preparatów dopochwowych.
Nie należy również samodzielnie interpretować wyniku bez odniesienia do aktualnego systemu Bethesda i konsultacji z lekarzem.
FAQ
Czy grupa II w cytologii oznacza raka?
Nie, to wynik prawidłowy i nie wskazuje na obecność nowotworu.
Czy trzeba powtarzać cytologię po grupie II?
Często tak, zwłaszcza jeśli obecny jest stan zapalny i po jego leczeniu konieczna jest kontrola.
Czy grupa II wymaga leczenia?
Nie zawsze, ale jeśli towarzyszy jej stan zapalny, lekarz może zalecić leczenie infekcji.
Czy warto zrobić test HPV po takim wyniku?
W wybranych przypadkach tak, szczególnie gdy wynik się powtarza lub są dodatkowe czynniki ryzyka.
Czy wynik w starej skali jest wiarygodny?
Tak, ale wymaga prawidłowego przełożenia na system Bethesda, który jest obecnie standardem.
Treść ma charakter edukacyjny i nie zastępuje profesjonalnej porady lekarskiej.
Źródło: polki.pl
Autor / konsultacja merytoryczna: Dr n. med. Tomasz Basta i zespół specjalistów Intima Clinic
Dr n. med. Tomasz Basta jest specjalistą ginekologii i położnictwa, założycielem Intima Clinic Group oraz ekspertem w zakresie ginekologii estetycznej, plastycznej, regeneracyjnej i uroginekologii. W Intima Clinic zajmuje się diagnostyką i leczeniem problemów związanych ze zdrowiem intymnym kobiet, w tym nietrzymaniem moczu, atrofią pochwy, liszajem twardzinowym, bliznami krocza oraz zespołem rozluźnienia pochwy. Od 2023 roku pełni funkcję Prezesa Polskiego Towarzystwa Ginekologii Estetycznej i Rekonstrukcyjnej.