Waginoplastyka to chirurgiczna procedura należąca do ginekologii plastycznej, która ma na celu skorygowanie anatomii pochwy. Może być wykonywana z różnych powodów, takich jak poprawa funkcji pochwy, lub naprawa uszkodzeń po porodzie lub urazach. Dziś przybliżamy ten zabieg.
Kwalifikacja
Pacjentka przed wykonaniem waginoplastyki jest dokładnie diagnozowana. Podczas konsultacji ustalany jest stopień uszkodzenia i dysfunkcji pochwy. Oceniamy stopień rozluźnienia pochwy według 3-stopniowej skali w zależności od średnicy poszerzenia pochwy. Lekarz ustala, czy obniżona jest przednia lub tylna ściana pochwy, czy obniżeniu uległa także szyjki macicy. Konsultujemy czy współwystępuje problem z nietrzymaniem moczu. Na tej podstawie kwalifikujemy Pacjentkę do najlepszego zabiegu. Jest to dokonywane podczas standardowego badania ginekologicznego wziernikowego, podczas którego oglądamy dokładnie całość pochwy. Prosimy pacjentkę, żeby poparła, zakaszlała. Oprócz tego wykonujemy USG. Dopiero na podstawie tego pacjentka jest kwalifikowana do zabiegu. Na tym etapie oceniamy czy zabieg będzie wykonany w znieczuleniu miejscowym czy ogólnym. Jeżeli nie występują duże obniżenie lub wypadanie pochwy, wówczas wykonujemy zabieg w znieczuleniu ogólnym. Jeżeli mamy do czynienia z obniżeniem małego i średniego stopnia, można wykonać zabieg w znieczuleniu miejscowym.
Na czym polega zabieg?
Sam zabieg polega na tym, że nacinamy tylną ścianę pochwy w dwóch miejscach, preparując taki płat wzdłuż pochwy na tylnej ścianie pochwy, mniej więcej o szerokości 5-10 mm, a czasami 15 mm. Oprócz tego często jednoczasowo wykonywana jest perineoplastyka, czyli plastyka krocza. Tutaj również preparujemy tkankę przedsionka pochwy i skóry znajdującej się pomiędzy odbytnicą. Następnie miejsca te są odpowiednio zszywane za pomocą rozpuszczalnych nici. Zszywane są wszystkie warstwy osobno. Zwracamy przede wszystkim uwagę na to, żeby zbliżyć do siebie wiązadła powięzi z mięśniem dna miednicy, aby z czasem nie doszło do ponownego poszerzenia w tym miejscu. Sam zabieg jest zupełnie bezbolesny.
Jak wygląda procedura pozabiegowa?
Pacjentka po zabiegu od razu wychodzi z kliniki i jedzie do domu. Musi mieć jednak świadomość, że przez 2 tygodnie musi pozostać w domu. Nie może siedzieć. Może tylko leżeć, stać i siedzieć w pozycji półleżącej tak, by nie uciskać zoperowanych miejsc. Po 2 tygodniach odbywa się wizyta kontrolna, podczas której usuwamy część szwów powierzchownych, by to wszystko się szybko i ładnie goiło. Kolejna wizyta jest już po 2 miesiącach od zabiegu, gdzie oceniamy efekt i sprawdzamy, czy pacjentka może wrócić do normalnego funkcjonowania, czyli do aktywności fizycznej, współżycia itp. Wskazane jest stosowanie diety bogatej w kolagen, aby wspomóc gojenie, mycie i odkażanie po każdej toalecie, dbałość o suchość okolic intymnych. Należy zrezygnować z palenia papierosów. W przygotowaniu zaś, najważniejszą rzeczą jest wykonanie wymazu z pochwy. Nie może być żadnej infekcji.
Brak komentarzy